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Efecto de la estructura del mercado farmacéutico en el acceso a los medicamentos en México

KEILA YUNUEN MORALES MARTINEZ (2017)

Las características de la estructura del mercado farmacéutico en México tienen un efecto restrictivo sobre el nivel de acceso a los medicamentos. En México, el gasto en medicamentos representa el 27.2% del gasto total en salud, mientras que el promedio de los países de la OCDE es de 16.3% (OCDE, 2017). Asimismo, los precios de los medicamentos son superiores al promedio de los países miembros de esta organización (OCDE, 2008). Las evidencias del efecto restrictivo de las características de la estructura del mercado farmacéutico sobre el nivel de acceso a los medicamentos, advierten que el alto grado de concentración del mercado; la diferenciación y diversificación de los productos de las empresas; el grado de integración vertical con sus proveedores; su comportamiento estratégico; y las características y el desempeño de la demanda, determinan un nivel elevado de precios de los medicamentos, que restringen su acceso. Por ello, en 2011 el gobierno federal implementó una estrategia de liberación de medicamentos genéricos para ampliar la competencia en el mercado farmacéutico, reducir el precio de los medicamentos y mejorar su acceso mediante precios asequibles; sin embargo, la política no ha surtido el efecto deseado para mejorar las condiciones de acceso a los medicamentos.

The characteristics of the structure of the pharmaceutical market in Mexico have a restrictive effect on the level of access to medicines. In Mexico, spending on medicines represents 27.2% of total health expenditure, while the average for OECD countries is 16.3% (OECD, 2017). Besides, the prices of medicines are higher than the average of the member countries of this organization (OECD, 2008). The evidence of the restrictive effect of the characteristics of the structure of the pharmaceutical market on the level of access to medicines, warn that the high degree of market concentration; the differentiation and diversification of the products of the companies; the degree of vertical integration with its suppliers; its strategic behavior; and the characteristics and the performance of the demand, determine a high level of drug prices, which restrict their access. For this reason, in 2011 the federal government implemented a generic drug release strategy to expand competition in the pharmaceutical market, reduce the price of medicines and improve access through affordable prices. However, the policy has not had the desired effect to improve the conditions of access to medicines.

Master thesis

Industria Farmacéutica Aspectos Económicos Legislación Medicamentos Políticas Públicas Salud Pública México CIENCIAS SOCIALES CIENCIAS SOCIALES

El ahorro para el retiro: ¿patrimonio para la vejez?

GABRIELA VIDAL GALARZA (2017)

Los nuevos esquemas de pensiones trajeron grandes cambios en la política pública pensionaria y retos de largo plazo que deben cumplirse dadas las tendencias demográficas del país. Esta investigación muestra las perspectivas de los pensionados del ISSSTE bajo esquemas de contribuciones definidas implementados en el 2007: el panorama de las tendencias en los montos de pensión elegidos, edades de retiro, modalidades de pago y el uso dado a los recursos excedentes de la cuenta AFORE. También se presentan las condiciones en materia de calidad de vida en la actualidad y algunas consideraciones para los futuros pensionados. Finalmente, se incluyen recomendaciones para mejora en la política pública de pensiones con base en las tendencias presentadas, con especial énfasis en los retos multidisciplinarios que engloba.

The new pension schemes brought major changes in public pension policy and long-term challenges to fulfill given the country's demographic trends. This research shows the different choices made by ISSSTE pensioners under defined contribution schemes implemented in 2007: such as trends in selected pension amounts, retirement ages, payment options and the use of in excess funds in the AFORE account. It also presents the conditions life quality of today and some considerations for future pensioners. Finally, it includes some recommendations improvement in public pension policy based on the presented trends, with special emphasis on the multidisciplinary challenges that it encompasses.

Master thesis

Pensión Vejez Políticas Públicas Aspectos Económicos Fondo de Pensiones México CIENCIAS SOCIALES CIENCIAS SOCIALES

La militarización de la seguridad pública como falsa estrategia de combate al crimen

SUSANA MARTINEZ NAVA (2018)

El objetivo de la investigación es exponer que la militarización de la seguridad pública es la estrategia del gobierno para hacer frente al narcotráfico y la delincuencia organizada y que a pesar y además de que es fallida, violenta derechos humanos, rompe con el Estado Constitucional de Derecho que se supone en México, al menos en teoría, comenzaba a cristalizarse y que resulta totalmente incompatible con un modelo democrático; lejos de abandonarse, se ha consolidado.

Master thesis

CGU- Doctorado Interinstitucional en Derecho CIENCIAS SOCIALES SOCIOLOGÍA PROBLEMAS SOCIALES Seguridad pública Políticas públicas Militarización Derechos humanos Política criminal

La donación y trasplante de órganos en México, una política inconclusa

René Mendoza Arvizu (2017)

La presente investigación aborda los resultados que el gobierno ha tenido en un tema vital de salud, al tratarse de una cuestión que puede mejorar la situación de muchas personas y, en muchos casos, salvarles la vida: la donación y el trasplante de órganos. El aumento de enfermedades crónicas y de otros factores que llevan a que un individuo pierda la función de alguno de sus órganos, es una situación fatal para cualquier ser humano que trastoca a la propia sociedad, pues tener sujetos enfermos inhibe el desarrollo; en México, la brecha entre las personas que necesitan de un órgano y aquellas que logran ser trasplantadas se vuelve cada vez mayor, cifras oficiales muestran que solo 31.5% de las personas son atendidas, lo que sitúa al país en el lugar 42 de 84 en la materia, ello revela que las acciones gubernamentales son ineficaces, por lo que es necesario cuestionar dicha situación, que propicie que los actores gubernamentales y la sociedad misma comprendan que la donación y el trasplante de órganos es una política pública inconclusa, pero sobre todo, para que se efectué un replanteamiento de la misma, que propicie el incremento en la atención de los ciudadanos que lo necesitan.

The present research addresses the results that the government has had on a vital health issue, as it is an issue that can improve the situation of many people and, in many cases, save their lives: organ donation and transplantation. The increase of chronic diseases and other factors that cause an individual to lose the function of some of their organs, is a fatal situation for any human being that disrupts the society itself, since having sick subjects inhibits its development; In Mexico, the gap between people in need of an organ and those who manage to be transplanted is increasing, official figures show that only 31.5% of people are cared for, which places the country in the 42nd place of 84 in The matter, this reveals that government actions are ineffective, so it is necessary to question the situation, which allows government actors and society to understand that organ donation and transplantation is an unfinished public policy, but above all, for That a rethinking of the same one was carried out, that propitiates the increase in the attention of the citizens who need it.

Master thesis

Donación de Órganos Trasplantes de Órganos Políticas Públicas Salud Pública Política Gubernamental México CIENCIAS SOCIALES CIENCIAS SOCIALES

Eficacia de los instrumentos y mecanismos de participación ciudadana en la política ambiental en México

Vicente Silva Liga (2016)

En este trabajo se analiza la potencialidad, la eficacia e incidencia de los instrumentos y mecanismos de la participación ciudadana en las políticas públicas ambientales en el ámbito federal de México, es decir, la trascendencia y utilidad que tienen en la toma de decisiones de gobierno, bajo la perspectiva de los principios de la Organización para la Cooperación y el Desarrollo Económicos (OCDE) en la materia. En el desarrollo de esta investigación, y considerando que las políticas públicas deben responder a las necesidades de la población, se analiza el concepto de la participación ciudadana en el contexto democrático, la evolución del marco legal e institucional que ha permitido su promoción en el sector ambiental. Se identifican diversos problemas para la eficiencia y efectividad de los instrumentos y mecanismos, tales como la simulación, operatividad marginal, instrumentación limitada y falta de voluntad política; sin embargo, se pone en evidencia que cuando se promueve la participación ciudadana institucionalizada, la educación de la ciudadanía y sensibilización de los servidores públicos sobre los procesos participativos, aunado a la existencia de recursos materiales y financieros suficientes para la operación de dichos espacios deliberativos, si son incluyentes y equitativos y si se aplica la ley correctamente; entonces las propuestas, intereses, necesidades y preocupaciones ciudadanas tienen mayores posibilidades de trascender en la política, en la agenda pública y en la toma de decisiones en materia ambiental.

This research analyzed the potential, effectiveness and incidence of the instruments and mechanisms of public participation in environmental policies at the federal level in Mexico; that is to say, the importance and usefulness they have in government decision making, from the perspective of the Organization for Economic Cooperation and Development (OECD) principles in these matters. Throughout this work, and considering that public policies must respond to the needs of the population, we study the concept of public participation in the democratic context, the evolution of the legal and institutional framework that has allowed its promotion in the environmental sector. Several problems are identified for the efficiency and effectiveness of the instruments and mechanisms, such as simulation, marginal operability, limited instrumentation and lack of political will; however, it is evident that when institutionalized public participation is promoted, there is citizenship education and awareness of government officials on participatory processes, supported with the necessary financial and material resources for the operation of these deliberative spaces, if they are inclusive and egalitarian and if the law is applied correctly; then, civil proposals, their interests, needs and concerns have a greater opportunity to transcend in the environmental, public agenda and decision making on environmental issues.

Master thesis

Participación Ciudadana Política Ambiental Políticas Públicas Gobernanza México CIENCIAS SOCIALES CIENCIAS SOCIALES

Apropiación e interpretación de la política pública de juventud en México: hacia un paradigma de inclusión y desarrollo juvenil

MARIA ESPERANZA PLAZA FERREIRA (2017)

El siguiente trabajo categoriza los principales elementos de política pública en materia de juventud de los hacedores de políticas de las instancias del gobierno federal de acuerdo con los ejes estratégicos del Programa Nacional de Juventud 2014-2018 y las líneas de acción establecidas por el Instituto Mexicano de la Juventud. Asimismo, a través de la aplicación del Modelo de Análisis de la Apropiación del Concepto de Política Pública de Juventud, se detalla la comprensión teórica y práctica del paradigma actual de esta política en México y se analiza cómo esta interpretación incide en la implementación de la misma.

This paper categorizes the main elements for makers of Young Public Policy in Federal Government in Mexico in accordance with the National Youth Program 2014-2018 and the lines of action established by the Mexican Institute of Youth. Furthermore, this investigation applies the Appropriation Analysis Model of the Concept of Public Youth Policy; this model allows to analyze the current paradigm of this policy in Mexico and how this interpretation affects their implementation.

Master thesis

Juventud Políticas Públicas Condiciones Sociales Integración Social Marginación Social Política Gubernamental México CIENCIAS SOCIALES CIENCIAS SOCIALES

Análisis del gasto de bolsillo en salud en hogares beneficiarios del programa Pensión para Adultos Mayores universalismo vs focalización

PERLA MILEDY PASCUAL PIÑA (2016)

Llegada la vejez y con ella el deterioro físico y mental natural, gran parte de los adultos mayores enfrentan dificultades económicas para recibir servicios de salud y, ya sea ellos o sus familiares, cuando los hay, deben realizar erogaciones por concepto de Gastos de Bolsillo en Salud (GBS), los cuales pueden llegar a convertirse en Gasto Catastrófico por motivos de Salud (GCS) si rebasan cierto umbral. El programa federal Pensión para Adultos Mayores da a este segmento apoyo económico y esquemas de seguridad social para proteger su bienestar. El propósito de la presente tesis es contribuir a este debate. Busca aportar a través del análisis de la eficacia del programa en el apoyo al GBS y del GCS en los hogares con adultos de 70 años o más beneficiarios del programa PAM en 2010 y 2014. El análisis muestra más evidencia en favor de la mayor eficacia a través de la focalización

Once old age arrives, and with it the natural physical and mental deterioration of the person, most elderly adults face economic dificulties to recieve health services. In such cases either them or their close relatives, when they have them, must incurr in Pocket Health Expenses (PHE). In turn, these expenses may become Catastrophic Health Expenses (CHE) when they exceed certain threshold. In this context, the federal program Pension for the Elderly Adult (PEM) gives this segment of the population economic support and social security schemes to protect their welfare. This program has been implemented both as a universal and as a focalized strategy. Both conceptions of this social policy are subjet to debate regarding their efficacy. The purpose of the present dissertation is to contribute to this debate. It tries to shed some light to it through the analysis of the efficacy in the PHE and the CHE in homes with adults aged 70 years or more that were beneficiaries of PEM in the years 2010 and 2014. The analysis shows more evidence for the efficacy in favor of the focalized strategy.

Master thesis

Vejez Política Gubernamental Salud Pública Aspectos Económicos Adulto Mayor Asistencia Social Servicios de Salud Políticas Públicas México CIENCIAS SOCIALES CIENCIAS SOCIALES

Política pública gerontológica de empleo : evaluación comparada del Programa Federal del INAPAM

Eunice Arias Arias (2018)

Hasta la fecha, los adultos mayores en México representan el 26% de la población no económicamente activa. Es por ello que, derivado de la normativa nacional, el INAPAM (Instituto Nacional de las Personas Adultas Mayores), que está facultado para crear políticas públicas a favor de este sector poblacional, creó el Programa de Vinculación Productiva. Mientras que la tasa de desempleo promedio entre todas las edades es de 41%, la tasa de desempleo entre personas adultas mayores es de 66%, de acuerdo a la Encuesta Nacional de Ocupación y Empleo (ENOE). El objetivo de la presente investigación valorar los resultados, así como analizar los efectos del Programa citado, para saber si ha logrado disminuir de manera eficaz, la tasa de adultos mayores que no están empleados. Para ello, se llevará a cabo una investigación comparativa, en donde se contrastarán los estados de Querétaro y de Aguascalientes, para poder generar una hipótesis más general respecto al Programa de Vinculación Productiva. Se evaluarán resultados de dicho programa, y posteriormente, serán comparados entre ambos casos. Además, se realizará un análisis de resultados para conocer el desempeño de este programa en estas dos entidades y a nivel nacional. La presente investigación pretende valorar los resultados del Programa en la disminución de las tasas de desempleo entre personas adultas mayores, y de impacto cualitativo del programa, midiendo indicadores de desempeño y diseño, así como de implementación, con la intención de conocer la fidelidad de las metas del programa contrastándolas con sus resultados.

Until now, the elderly in Mexico represent 26% of the non-economically active population. Therefore, it is that supported but national legislation, the National Institute for the elderly (INAPAM), which is entitled to create public policies in favor of this population sector, created a professional insertion program. Average unemployment rate for other age segments is 41%, while the average for senior citizens is 66%, according to the National Survey of Occupation and Employment conducted by the INEGI. The goal of the present research is to measure the impact of the previously mentioned program, in order to know if it has been able to reduce the rate of the elderly that are currently unemployed in an effective way. For this purpose, a comparative research will be carried out, contrasting the states of Queretaro and Aguascalientes (in Mexico), in order to formulate a wider hypothesis about the professional insertion program. The results of this program will be evaluated, and after that, we will compare the results of both cases. In addition, an analysis of results will be conducted to know the performance of this program not only in these two States, but also nationwide. This research intends to evaluate both the impact of the Program when it comes to decreasing the unemployment rates among elderly people, and the impact of the program, measuring public policy indicators of results, design and implementation, with the intention of knowing the fidelity of the goals of the program contrasting them with its results.

Master thesis

Adulto Mayor Empleo Condiciones Socioeconómicas Calidad de Vida Políticas Públicas Aguascalientes (México) Querétaro (México) CIENCIAS SOCIALES CIENCIAS SOCIALES

La comunicación de las políticas públicas la comunicación en el Programa 3x1 para Migrantes

LORENA RIVAS CORREA (2017)

La duda y temor es común en el comunicador social, entre voceros y diseñadores de políticas públicas, esto ha generado un cisma que sólo afecta a las políticas públicas y con ello al público objetivo. En una sociedad colmada de información y vacía en contenido, urge tener voceros que den la cara y expliquen las acciones del gobierno. A la par, apremia que los diseñadores de las PP descubran lo útil que pueden ser los medios de comunicación a sus diseños y los tomen como herramientas de posicionamiento.

Las malas noticias siempre llegan antes que los boletines informativos y en los últimos años se percibe un vacío de información que se ha llenado con disputas electorales o bien, con rumores. Las cifras sobre las acciones en seguridad, educación y pobreza, por ejemplo, se pierden en cuestión de horas; hay una carencia de una estrategia de comunicación; tal pareciera que el lenguaje entre comunicadores y diseñadores es desigual y nada tuvieran que ver. Ante casos mediáticos los funcionarios salen a defenderse y no a explicar con claridad los hechos no hay acciones a largo plazo.

El presente texto muestra la necesidad por incluir la comunicación social en las fases de Políticas Públicas. En el “Programa 3x1 para migrantes” – tomado como ejemplo para esta investigación y cuya razón de ser es la inversión de las remesas en obras públicas–, los recursos destinados en materia de comunicación es casi nula, lo que muestra un desinterés de los gobiernos por informar sobre el destino de los recursos de los paisanos. Informar valida el trabajo de los servidores públicos, dejarlo de hacer sustenta la duda y daña a los gobiernos.

The doubt and fear is common in the social communicator, between spokesmen and designers of public policies, this has generated a schism that only affects public policies and with that the target public. In a society full of information and empty of content, it is urgent to have spokespeople who come face to face and explain the actions of the government. At the same time, it urges that the designers of the PP discover how useful the media can be to their designs and take them as positioning tools.

The bad news always arrives before the news bulletins and in the last years is perceived a void of information that has been filled with electoral disputes or, with rumors. The figures on actions in security, education and poverty, for example, are lost in a matter of hours; There is a lack of a communication strategy; It would seem that the language between communicators and designers is unequal and had nothing to do with it. In media cases officials go out to defend themselves and not to clearly explain the facts there are no long-term actions.

The present text shows the need to include social communication in the Public Policy phases. In the ""3x1 program for migrants"" - taken as an example for this research and whose rationale is the investment of remittances in public works -, the resources allocated in the field of communication is almost nil, which shows a disinterest of governments For informing about the destination of the resources of the countrymen. Inform valid the work of public servants, stop doing it supports the doubt and harms governments.

Master thesis

Migrantes Difusión de la Información Políticas Públicas Planificación de la Comunicación Política Gubernamental Información Pública Política Social México CIENCIAS SOCIALES CIENCIAS SOCIALES

La evaluación de control de confianza: descripción e implementación

ERNESTO GUTIERREZ AMADOR (2018)

El Modelo Nacional de Evaluación y Control de Confianza aprobado en noviembre de 2008 tuvo como finalidad alinear de manera homogénea la aplicación de las evaluaciones de control de confianza, en el marco de la política pública en materia de seguridad pública y combate a la corrupción en la materia. En este sentido, esta investigación exploratoria realiza un estudio descriptivo del proceso de control de confianza, sus exámenes y los instrumentos utilizados, verificando la aplicabilidad complementaria de los enfoques de implementación Top-down y Bottom-up y constatando que la discrecionalidad de los servidores públicos de ventanilla afecta la homologación del proceso de control de confianza.

The Evaluation and Control of Trust National Model approved in November 2008 was aimed at uniformly aligning the application of trust control evaluation, within the framework of public policy on public security and fight against corruption. This exploratory and qualitative research performs a descriptive study of the process of trust control, its examinations and the instruments used, verifying the complementary applicability of Top-down and Bottom-up implementation approaches and vindicating that discretionality of Street-level bureaucreacy affects standardize of the process of control of trust.

Master thesis

Evaluación Seguridad Pública Política Gubernamental Corrupción Administrativa Políticas Públicas Funcionarios Públicos México CIENCIAS SOCIALES CIENCIAS SOCIALES